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女宝宝感冒发烧挂青霉素却不见好!医生:别再随便亲孩子了快报

来源:未知 / 作者:admin / 2018-12-08 14:35
A看点网综合摘要:进入冬季 女宝宝感冒发烧挂青霉素却不见好!医生:别再随便亲孩子了,上一篇: 候车室惊现“女版黄渤”!确定不是本人吗! 下一篇: 结婚证上配偶竟是老公哥哥的名字 想离婚,难! 。进入冬季,上呼吸道感染成了常见病,孩子感冒发烧不足为奇。可家长别忘了多留个心眼,如果孩子持续高烧不退,此外还出现颈部淋巴结肿大、鼻塞、睡觉时张口呼吸、眼睑浮肿
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进入冬季,上呼吸道感染成了常见病,孩子感冒发烧不足为奇。可家长别忘了多留个心眼,如果孩子持续高烧不退,此外还出现颈部淋巴结肿大、鼻塞、睡觉时张口呼吸、眼睑浮肿等症状,则要考虑是 EB 病毒感染。

这周,浙江大学医学院附属儿童医院综合内科主任华春珍在接诊的 27 个小患者中,就明确诊断 3 个患有 EB 病毒感染。

从整个发病率来看,秋冬季节也是 EB 病毒感染的高发季。

"EB 病毒感染的早期症状与感冒相似,可以是发烧、鼻塞流涕、咽痛等,因此很容易被混淆。"

华春珍说,EB 病毒属于疱疹病毒,靠唾液传播,像是亲吻孩子的行为,就很有可能将病毒带给孩子。

" 感冒 " 始终不见好

3 岁的雯雯发烧十多天了,挂了三四天青霉素也一直没见好。" 不就是普通感冒发烧,怎么会迟迟不退呢?" 在浙大儿院综合内科,雯雯的妈妈焦急地询问华春珍。

仔细检查后,华春珍发现雯雯的扁桃体有化脓,眼睑浮肿,脖颈两侧的淋巴结也肿大。看到这个症状,华春珍初步判定雯雯患的是 EB 病毒感染。

果不其然,随后的血液检查报告显示,异常淋巴细胞占比达到 8%,正常的孩子是没有的。而这正是 EB 病毒感染的依据。

" 很多家长甚至部分医生有时候很难鉴别普通感冒和 EB 病毒感染,因为这两种疾病都会变现喉咙充血明显,扁桃体有化脓。有些经验不足的医生仅仅考虑这种症状为细菌感染,因为化脓性链球菌会引起化脓性扁桃体炎。" 华春珍说。

她解释,化脓性链球菌引起的扁桃体炎和 EB 病毒引起的扁桃体炎有很多相似,但要注意的是,细菌性引起的化脓性扁桃体炎在抗生素治疗后会有明显的改善,但是 EB 病毒感染引起的,注射了头孢和青霉素也不会有效果。

通过血液检查,如果能发现淋巴细胞比例高、白细胞总数高、异常细胞占比出现了,那就是很典型的 EB 病毒感染了。

好在雯雯的病症不严重,只有低烧、扁桃体化脓、淋巴结肿,而肝功能没有收到影响,脾脏没有肿大,华春珍为她开了清热解毒的药物,并嘱咐回家后要多喝水多休息。

症状与感冒相似

从临床表现看,EB 病毒感染的早期症状与感冒相似,可以是发烧、鼻塞流涕、咽痛等,因此很容易被混淆。

但是,华春珍指出,当孩子出现以下症状时,很可能是感染了 EB 病毒:

发烧持续不退。体温可在 39 度左右波动,吃退烧药效果欠佳,发热持续一周左右,有些儿童可持续发烧 10 余天。

鼻塞咽痛、张口呼吸、眼睑浮肿、扁桃体炎和淋巴结肿大。扁桃体肿大常伴灰白色渗出,淋巴结肿大主要在双侧颈部,可伴疼痛。

肝脏和脾脏肿大。多数患病儿童可以出现不同程度的肝脏和脾脏肿大,肝区可有压痛,生化检查可有肝功能损害的表现。

皮疹。大约 10% 的患病儿童皮肤可出现皮疹,部分患儿可能伴有呕吐。

因此,如果孩子出现较长时间的持续发热并伴有眼睑浮肿、打鼾、咽峡炎、颈部淋巴细胞肿大等症状时就必须要及时就医。

医院通过血检是可以检测出 EB 病毒的,并且通过及时的治疗,可以有效避免并发症的发生。

EB 病毒是一种自限性疾病

"EB 病毒感染发病也是一种自限性疾病,全年都有发病,大部分小患者发热不会超过一周,EB 病毒主要感染人类口咽部的上皮细胞和 B 淋巴细胞,所以相应部位会有不适感,但对症治疗多能恢复正常。" 华春珍主任说。

" 一般情况,成年人在血液检查中常常能看到 IGg 阳性,其实就是年幼时感染过 EB 病毒,随着年龄增长抵抗力提高,一般就不会再次感染了。"

华春珍说,但是也不排除 EB 病毒在极个别孩子身上会特别猖狂的情况,连续感染或持续不见好。

有可能会侵犯人体的各个脏器组织,引发很多并发症,如脑膜炎、心肌炎、脊髓炎、自身免疫性溶血性贫血等,有遗传缺陷者可发生嗜血细胞综合症或慢性活动性 EB 病毒感染。

此外,EB 病毒感染人体后会一直 " 躲 " 在身体里难以被清除,因此,它和淋巴瘤、鼻咽癌有一定关系。当然,这个概率也是极低的。

EB 病毒主要靠唾液传播

EB 病毒感染俗称 " 亲吻病 ",它以唾液经口传播为主。所以要想防止孩子感染 EB 病毒,最要紧的是要做到不要随意亲吻孩子。


除此之外,帮孩子咀嚼喂食、共用餐具的行为也是需要避免的。

美国儿科学会强烈建议,与婴幼儿应该避免任何一种形式的唾液共享行为。

即便是爸爸、妈妈,如果亲吻宝宝,最好是额头、面颊,避开手部、口鼻区域。

外出归来和孩子亲近,最好先洗干净脸和手。喂奶前不要自己用嘴试温度。尽量选择分餐制,让宝宝用自己的餐具吃独份的食物。

所以,请不要再随便亲孩子了,同意的点个大拇指

来源:青年时报公众号(qnsb-guanfangweixin)

(编辑 张宇)